АКЦЕПТ
Я, ___________________________________________________________________________ согласен (на) с изложенными условиями публичной оферты № 101/02Л/0033 от «25» февраля 2019 г. и акцептую ее, то есть предоставляю ФГБУ «РГБ» права на предложенных условиях на мое Произведение с условным названием:
«________________________________________________________________________________________».
Мои данные:
Адрес почтовый для передачи корреспонденции: ___________________________________ _____________________________________________________________________________
Адрес электронной почты: ______________________________________________________
ФИО: ________________________________________________________________________
Дата рождения: «____» ______________ 19 ____ г.
Паспорт серии ________ № ________________ выдан «____» _______ ____ г. ___________________________________________ код подразделения _________________
_________________________ ________________________
Подпись Дата